“健康晋万家 专家有话说”特别推出：如何治疗急性白血病

高热不退、莫名瘀斑、严重乏力………当心！这可能是急性白血病的危险信号。白血病，这个名字听起来让人心头一紧。但你知道吗？它的早期表现，可能就藏在你以为的“小毛病”里，很容易被忽视！

8月8日上午10点，山西省疾病预防控制中心联合山西健康之声广播特别策划《健康晋万家 专家有话说》节目，特邀山西白求恩医院血液科主任医师王涛做客直播间，带您一起来了解现代医学如何改写白血病结局。

专家简介

王 涛   教授、医学博士、主任医师、硕士研究生导师，山西白求恩医院血液科副主任。北京大学人民医院优秀国内访问学者，中国抗癌协会山西省肿瘤血液病专委会主任委员，中华医学会血液学分会白血病·淋巴瘤学组委员，中国医师协会血液科医师分会委员，山西医学会血液病学专委会副主任委员、白血病学组组长，中国医药教育协会白血病分会委员，山西省抗癌协会造血干细胞移植专委会副主委兼秘书。主要研究方向：造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血，急性白血病。主持山西省重点研发计划，山西省自然基金，山西省青年科技基金等科研项目。

健康科普小贴士

◆警报一：疲惫不堪，气短心慌？可能是“血不够”了！

想象一下，你的骨髓是身体的“造血工厂”。白血病细胞（坏细胞）在这里大量增生，挤占了正常“工人”（造血细胞）的位置，导致红细胞产量不足——这就是贫血。它的信号很常见：

1.脸色没血色？看起来比平时苍白。

2.总是累得慌？感觉全身没力气，做什么都提不起劲。

3.心慌气短？稍微活动一下，比如爬几层楼梯，就心跳加速、气喘吁吁，感觉像刚跑完步。

如果你发现自己精力大不如前，动不动就累，别总归咎于“太忙”或“没睡好”，留意一下！

◆警报二：不明原因的发热？小心“内部起火”！

发烧很常见，但白血病引起的发热有点“特别”：

1.热度不定：可能是低烧（38℃左右），也可能是让人难受的高烧（超过39℃）。

2.原因特殊：一方面是白血病细胞本身会释放“发热信号”（肿瘤热），另一方面是身体抵抗力被削弱，更容易被细菌、病毒“偷袭”，引发口腔溃疡、嗓子发炎、肺炎甚至肛周感染等，这些感染也会导致发烧。

如果发热反反复复，找不到明确原因（比如感冒、拉肚子），尤其还伴有其他不适，就要多留个心眼。

◆警报三：身上莫名青紫、爱流鼻血？当心“止血系统”失灵！

血小板是血液里的“维修工”，专门负责止血。白血病会严重影响血小板的“招工”（数量减少）和“工作效率”（功能变差），导致：

1.皮肤“挂彩”多：轻轻一碰就出现瘀青（瘀点、瘀斑），或者莫名其妙出现小红点。

2.鼻子、牙龈“爱出血”：流鼻血次数变多，刷牙时牙龈出血明显，而且不容易止住。

这些异常的出血倾向，是身体凝血功能亮红灯的重要信号。

◆警报四：摸到“小疙瘩”、肚子胀胀的？可能是“不速之客”在扩张！

白血病细胞有时会跑到身体其他地方“安营扎寨”：

1.淋巴结肿大：在脖子、腋窝、大腿根（腹股沟）这些地方，可能摸到像小肿块或“小疙瘩”的淋巴结，通常不痛、有点硬、能推动。

2.肝脾肿大：感觉右上腹（肝区）或左上腹（脾区）发胀、不舒服，有时自己还能摸到硬块。

◆警报五：骨头、关节隐隐作痛？别只当“生长痛”或“累着了”！

特别是孩子喊腿疼、胸骨疼，大人觉得骨头酸痛，别轻易忽视。这可能是白血病细胞在骨髓里“捣乱”，刺激骨骼和关节引起的疼痛。疼痛程度不一，有时是隐隐作痛，有时也可能比较剧烈。

◆其他可能的“蛛丝马迹”
白血病细胞还可能跑到其他地方“搞破坏”：

1.胃口变差、肚子胀、恶心？可能影响到了消化系统。

2.头晕头痛、看东西模糊？也许侵扰了神经系统（相对少见）。

特别提醒：这些信号不“专属”于白血病！

看到这里，是不是有点紧张？别慌！上面说的这些症状，比如疲劳、发烧、牙龈出血、淋巴结肿大等，绝大多数时候是由更常见的、不那么严重的原因引起的，比如普通感冒、流感、疲劳过度、牙周炎、局部感染等。

◆关键在于：它们是否“不同寻常”？是否“持续存在”？是否“多种信号”同时出现？

1.“不同寻常”：比如以前很少流鼻血，现在频繁流；体力突然明显下降。

2.“持续存在”：低烧或疲劳感持续一两周以上，好好休息也不见好。

3.“多种信号”：比如既感觉非常疲劳无力，又伴有反复低烧和皮肤瘀青。

如果你或家人身上出现了这些“不同寻常”“持续存在”或“多种组合”的身体信号，尤其是无法用常见原因解释时，最明智的做法就是：及时去看医生！

整稿：王丽娜

编辑：王 慧

审核：董海原

科普信息来源：山西白求恩医院血液内科