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儿童预防接种须知

来源:网络管理科 编辑:网络管理科
2017-10-11 15:59:19 点击:
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1.接种疫苗是预防传染病的主要方式
人体接触致病的病原微生物后可能染上相应的疾病,这些微生物会刺激我们的机体产生特异性免疫反应,通过这种反应,人体内可以产生针对这种病原微生物的抗体,这些抗体可以与体内的病原微生物结合并杀死病原微生物,达到抵抗疾病的作用,使我们保持健康。      疫苗接种就是模仿病原微生物相似刺激人体产生特异性免疫反应能力,但是又不会使我们真的发病,只是刺激体内产生相应抗体,使机体形成对相应病原微生物的抵抗力,当我们再次接触到相应的病原微生物时,体内的抗体就可以将这些入侵的病原微生物中和并清除。以乙肝疫苗为例,我们接种乙肝疫苗后,乙肝疫苗病毒在体内复制繁殖,刺激受种者的机体产生免疫反应但又不会使我们真的患上乙肝,当这一反应达到免疫水平时,即使接触到乙肝病毒,我们也不会成为感染者了。
2.儿童为什么要接种疫苗
孩子出生后,可以从母亲体内遗传一定抵抗传染病的抗体,但其会随着孩子月龄增长而逐渐减弱和消失,容易感染传染病。为了提高其抵抗力,预防传染病的发生,需要按照免疫规划及时给孩子接种疫苗,保护他们健康成长。绝大多数孩子按免疫程序接种疫苗后,会形成牢固的群体免疫屏障,既可以保护自己不得病,同时也可以保护少部分因疾病不能接种或暂缓接种疫苗的其他孩子。
因此,预防接种是最有效、最经济、最便捷的保护儿童健康的手段,每名适龄儿童均须在条件允许情况下,按免疫规划要求进行预防接种。《中华人民共和国传染病防治法》规定:“国家实行有计划的预防接种制度,国家对儿童实行预防接种证制度”。
3.疫苗免疫程序影响因素
免疫程序是儿童预防相应传染病需要接种疫苗的种类以及接种的先后次序和要求。
  免疫程序的制定受诸多因素的影响,主要包括三方面的因素:(1)传染病流行情况:包括传染病流行的种类、特点、强度、周期性、影响因素、年龄发病的危险性以及对机体危害的严重程度。(2)免疫学因素包括:疫苗的生物学特性和免疫效果,如疫苗的免疫原性、免疫的持久性、各种抗原同时接种到机体,机体的免疫反应与免疫应答。(3)当地实施预防接种的具体条件:如疫苗的供应能力、接种疫苗的成本效益、受种者承受能力,以及交通和经济状况等。免疫程序不是一成不变的,随疾病谱的变化、流行规律的改变以及新型疫苗的批准上市等,会进行适宜的调整。
4. 预防接种前,家长应注意的问题
家长的作用不容忽视。家长应带孩子到政府部门认定的合格预防接种门诊进行预防接种,在接种前应向接种人员如实提供受种者的健康状况,以便工作人员判断是否可以接种。如发现接种后出现可疑情况,应立即咨询接种工作人员,必要时就医,以便得到及时正确处理。在接种疫苗之前,家长应特别注意儿童有无急性疾病、过敏体质、免疫功能不全、神经系统疾患等情形,并在接种人员的指导下进行接种。例如,在新生儿接种疫苗前,家长需配合接种人员,做好对新生儿健康状况的问诊和一般健康检查,提供新生儿的健康状况,包括出生时是否足月顺产、出生体重多少,新生儿出生评分情况,有无先天性出生缺陷,是否现患某种疾病等,以便接种人员正确掌握疫苗接种禁忌证,并决定是否接种疫苗。
5.儿童接种注意事项
  给儿童接种时,首先,医生需要核对基本的接种信息,做到“三查七对”,所有信息核对无误后才能接种疫苗。而家长们应该配合医生做好孩子的安抚,如给婴儿微笑以及温柔的身体接触,给稍大小朋友讲有趣的小故事,或者说些轻松话语分散紧张情绪。按照医生要求,给孩子脱好衣服,暴露出接种部位(大腿或者胳膊),避免接种时孩子晃动。
  第二、接种疫苗时,家长一定要轻柔地固定住孩子的体位和相应肢体关节,可用双腿安全控制住孩子,保持稳定体位,防止因孩子哭闹、挣扎造成注射部位错位。特别提醒家长,要允许孩子哭,不要强制让他勇敢,帮助孩子减轻疼痛。应及时给予孩子赞扬、拥抱和惊喜。
6.慎重接种疫苗“三须知”
  儿童需要慎重接种疫苗的情况有:1.曾经患有癫痫、抽搐、惊厥的神经系统疾患;2.有过药物、食物等过敏史,正在使用免疫抑制剂;3.患有严重心脏病、肾病、血液病等,并转为慢性疾病。对于这类小朋友,家长应该向医生详细提供孩子患病和疾病诊断治疗情况,提供孩子接种疫苗前的身体状况,以判断是否可以接种疫苗。大多数疫苗的慎用征是暂时的,可以在孩子身体康复后补种。
7.预防接种后家长“五牢记”
  孩子接种疫苗后,家长们应注意如下几点:
  首先,要在接种门诊留观30分钟,观察孩子是否会发生罕见的严重速发性过敏反应,以便在第一时间得到救治。同时询问接种医生,回家后遇到孩子出现发热等不适,应如何处理,以及正确使用退热药。确定孩子无不适后,才可离开接种现场。
  第二,服用脊灰减毒活疫苗(“糖丸”)或者轮状病毒减毒活疫苗后半小时内不要给孩子进热食或哺乳。
  第三,查看预防接种证是否已预约下一次接种疫苗时间,回家后需要在日历上做好下一次带孩子接种疫苗日期的标记。
  第四,留存需要咨询的电话。
  第五,接种疫苗当天,最好不要给孩子洗澡,避免注射针眼感染。不要给孩子新的食物,以防出现过敏反应难以做出原因判断。
8.病期儿童应暂缓接种疫苗
  当孩子生病时,无论何种疾病都不宜接种疫苗。因为这时孩子身体处于疾病状态,免疫力较差,接种疫苗也不会发生较好的免疫应答反应。相反,有可能会加重病情或加重接种疫苗后的不良反应。如果孩子接种疫苗前患病,要看患的是什么疾病,如疾病急性期的发热,体温高于37.0℃,或有淋巴结肿大、肺炎、气管炎等;慢性病活动期;各种皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹;身体不适、腹泻、剧烈呕吐等,应在疾病痊愈或者症状缓解后,在医生指导下接种疫苗。需要强调的是如果孩子每天大便次数超过4次,应待孩子恢复正常大便后2周,才可服用脊灰和轮状病毒疫苗。
9.因病暂未接种疫苗的孩子家长“五注意”
  由于患病或者身体不适,孩子不能接种疫苗的家长会担心孩子更容易生病,甚至忧心忡忡。怎么做才能保证孩子健康、远离疾病呢?在此,温馨提示家长注意以下几点:
  第一,积极治疗原发病,争取早日康复,视孩子身体情况,酌情尽快恢复接种疫苗。
  第二,每日带孩子进行户外活动,强身健体,但应注意不带孩子去人多、环境密闭、空气不流通的地方,以免增加孩子感染疾病的风险。
  第三,合理喂养,平衡膳食,保证一日三餐给孩子充足营养物摄入,满足身体需要,增强体质和抗病能力。
  第四,保证孩子充足的睡眠,有助于改善其免疫系统,增强免疫力。
  第五,保持孩子清洁卫生。因为孩子大都有手、口动作,容易将细菌带进体内而增加感染疾病风险。家长要给孩子勤洗手、勤换衣服,同时经常清洗孩子接触的玩具,尽量做到生活环境清洁的。
10.孩子如对牛奶、鸡蛋过敏,接种疫苗要注意
  目前国家免疫规划推荐的疫苗中,对牛奶过敏的宝宝不应接受口服糖丸型脊髓灰质炎减毒活疫苗,因为口服脊髓灰质炎减毒活疫苗成分中含有奶粉,所以应改为不含牛奶成分的口服液体型脊髓灰质炎减毒活疫苗或接种注射型灭活脊髓灰质炎疫苗。上述两种疫苗因均不含牛奶成分,仅单纯对牛奶过敏的宝宝是可以接种的。对鸡蛋中的卵清蛋白(即鸡蛋清)过敏者,禁忌接种季节性流感疫苗、黄热病疫苗、部分狂犬病疫苗,因为这些疫苗在生产过程中,使用了鸡胚细胞进行组织培养,疫苗终产品中会残留痕量的卵清蛋白。
11.如孩子因发热错过接种疫苗,如何补种
  发热是很多疾病的前驱症状,特别是传染病,大多数人在发病前表现为发热。对正在发热者接种疫苗有可能出现:(1)加重病情,如小宝宝高热不退,可能诱发高热惊厥;(2)降低接种疫苗的效果;(3)误将疾病的发热当成接种疫苗后不良反应,影响以后疫苗的接种。因此,对于正在发热,特别是高热者应暂缓接种疫苗,采取退热措施,积极诊治原发疾病,热退且体温稳定或原发疾病痊愈后,再补种疫苗。如果孩子因为发热错过了接种疫苗,可以等孩子病愈后,补种疫苗。
  因此,需要提醒家长注意的是,在接种疫苗前,应该给孩子做好体检,向接种医生告知孩子近期身体状况、是否接触过传染病人,以便接种医生根据你的介绍,筛查接种疫苗的禁忌证,预防或减少偶合症的发生。
 (来源:山西省卫生和计划生育委员会)
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