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甲型H1N1流感防控——公众核心信息

来源:传防科樊婷 编辑:传防科樊婷
2009-11-24 11:35:00 点击:
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来源:中国疾控中心网站

1. 什么是甲型H1N1流感?

甲型H1N1流感(早期称作“人感染猪流感”)是一种新的人类流感病毒。2009  4月,美国首次在患者标本中检测到这种新病毒。我国于2009431日将甲型H1N1流感纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,以及《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。

2. 人类感染甲型H1N1流感的主要症状是什么?

通常表现为流感样症状,包括发热、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、畏寒、头痛、全身酸痛、乏力。部分病例出现呕吐和/或腹泻。少数病例仅有轻微的上呼吸道症状,无发热。

可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速,出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。

可诱发原有基础性疾病的加重,呈现相应的临床表现。

病情严重者可以导致死亡。

 

3. 甲型H1N1流感主要通过什么途径传播?

这种病毒的传播方式与季节性流感相同,主要是通过流感患者咳嗽或打喷嚏时产生的飞沫在人与人之间传播。手接触了被流感患者呼吸道分泌物污染的物体后,再触摸自己的嘴、鼻子或眼睛,也可以被感染。

4. 甲型H1N1流感的传染期有多长?

与季节性流感相似,从出现症状前1天直到出现症状后的5-7天,病人都可能具有传染性。一般而言,当症状(主要是发热)在无药物控制的情况下消失后24小时,病人的传染性可降至很低。儿童(特别是年幼儿童)和免疫功能低下的患者传染期可能更长。

5. 甲型 H1N1流感 病毒引发的疾病有多严重?

患者临床表现从轻症到重症均有,大多数症状轻微,不用特殊治疗,也不用服用抗病毒药物即可痊愈,个别会导致住院和死亡。下列人群为感染甲型H1N1流感的高危人群,感染后病情可能较重,包括:

1)  妊娠期妇女;

2)  伴有以下疾病或状况者:哮喘及其他慢性呼吸系统疾病,心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)19岁以下长期服用阿司匹林者;

3)  肥胖;

4)  年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症);

5)  年龄≥65岁的老年人。

6. 个人的预防措施?

1)      避免与有流感样症状的患者(如发热、咳嗽、咽痛等症状)近距离接触(尽可能保持2米以上的距离);

2)      尽量避免用手直接触摸嘴、鼻和眼睛;

3)      使用肥皂(或香皂)洗手,也可使用含酒精的洗手液;

4)      尽可能减少在人群聚集场所的逗留时间;

5)接种甲型H1N1流感疫苗。

7. 是否需要戴口罩么?

如果是非流感高危人群的健康人,如果不与流感样患者密切接触,则不必佩戴口罩。如果是流感高危人群,则建议在前往人群聚集场所时佩戴口罩;同时尽可能避免与流感样患者密切接触,接触时必须戴口罩。出现流感样症状的患者与其他人近距离接触时,患者需佩戴口罩。

应到正规药店购买口罩,包括普通外科口罩或N95口罩。采用正确的方法佩戴口罩,确保口罩完全遮住口鼻,口罩与面部紧贴、没有缝隙。避免反复使用一次性口罩;废弃的口罩要丢入垃圾桶中,不要随意丢弃。

8. 感染甲型H1N1流感后该怎么办?

感染甲型H1N1流感后,患者大多数症状轻微,不用特殊治疗,不服用抗病毒药物即可痊愈。如果出现流感样症状,建议做到以下几点:

1)      为了防止感染他人,在开始出现症状至症状消失后 24 小时内尽量待在家中,不要去人多的地方;

2)      充分休息,饮用足量的水;

3)      尽量避免与家人密切接触。如果必须外出或跟周围人近距离接触,应佩戴口罩;

4)      当打喷嚏或咳嗽时,用纸巾掩住口鼻,然后将用过的纸巾丢入垃圾箱中,并彻底清洗手部;

5)      经常用肥皂(或香皂)和水洗手,特别是在咳嗽或打喷嚏后。含酒精的洗手液也相当有效。洗手时间要达到 15 至 20 秒;

6)      对于儿童,出现以下病情加重的情形必须尽快就医:

呼吸急促或呼吸困难

肤色发青或发灰

严重或持续性呕吐

嗜睡或无精打采

烦躁不安

流感症状好转后再次出现发烧并且咳嗽加重

发热并伴出疹

7)      对于成人,出现以下情形时必须尽快就医:

呼吸困难或呼吸短促

胸部或腹部疼痛或有压迫感

突发性眩晕

意识混乱                                  

严重或持续性呕吐

流感症状好转,再次出现发烧并且咳嗽加重

 

9. 家庭成员患上甲型H1N1流感应该怎么办?

1)  有家庭成员患病,但自身没有患病的人员可以正常上班、上课或外出,但必须密切注意身体状况,并保持良好的个人卫生习惯;

2)  尽量减少与患者的密切接触;

3)  要注意做好家庭清洁卫生,尤其是患者接触过或可能被患者呼吸道分泌物污染的物体表面;

4)  有慢性疾患的家庭成员以及孕妇,尽量避免与患者接触;

5)  密切留意患者症状,出现病情加重情形时必须尽快就医。

 

10. 是否有能够治疗这种新病毒感染的药物?

有。建议使用奥司他韦 (oseltamivir)治疗和/或预防甲型 H1N1 流感病毒。抗病毒药物属于处方药。抗病毒药物可以缓解症状,加快康复速度,还能够预防严重的流感并发症。当前,优先考虑使用抗流感病毒药物治疗重症病例(如住院患者)和罹患甲型H1N1流感后易发生并发症或使病情加重的高危人群,轻症患者可不考虑使用。

11. 我国研发的甲型H1N1流感疫苗的安全性和有效性如何?

我国甲型H1N1流感疫苗生产企业于9月初正式获得甲型H1N1流感疫苗的生产许可。我国是全球第一个完成疫苗临床研究和上市使用的国家之一。

国产甲型H1N1流感疫苗系采用世界卫生组织(WHO)推荐的甲型H1N1流感病毒株(疫苗生产株)接种鸡胚,经病毒培养、收获病毒液、灭活病毒、浓缩、纯化、裂解后制成。10个疫苗厂家在7个省份开展的临床试验,共有13000多志愿者参加了疫苗临床试验。临床试验表明,我国生产的甲型H1N1流感疫苗安全、有效。

常见的不良反应主要是局部疼痛、红肿,全身的不良反应是轻度发热、头疼等,这些反应的发生率与季节性流感疫苗基本相同,在临床试验中未发现严重的不良反应。

目前,我国已有数千万人接种了甲型H1N1流感疫苗。疫苗接种不良反应监测数据显示,该疫苗具良好的安全性。

12. 哪些人应该优先接种甲型H1N1流感疫苗?

根据疾病的流行病学特征和世界卫生组织对甲型H1N1流感疫苗的使用建议,考虑到我国甲型H1N1流感疫苗的生产供应能力等因素,经专家论证,卫生部确定的甲型H1N1流感疫苗的优先接种人群为:一线医疗卫生人员等关键岗位的公共服务人员、学生及教师、慢性病患者等。

 

13. 哪些人群不能接种甲型H1N1流感疫苗?

以下人员不能接种甲型H1N1流感疫苗:对鸡蛋或疫苗中任何其他成分(包括辅料、甲醛、裂解液等),特别是卵清蛋白过敏者;格林巴利综合症患者;未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病患者;严重过敏体质者,对硫酸庆大霉素过敏者;年龄小于3岁者;医生认为不适合接种的其他人员。

患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发病期、感冒和发热者应暂缓接种。

14. 孕妇是否可以接种甲型H1N1流感疫苗?

卫生部和国家食品药品监督管理局就孕产妇接种甲型H1N1流感疫苗提出如下指导意见:将孕产妇列为甲型H1N1流感疫苗的重点接种人群。妊娠各期均可进行接种。患有妊娠并发症及习惯性流产的孕妇,接种前可咨询妇产科医生。各地卫生部门和接种单位应遵循“知情、自愿、免费”的原则,严格按照《2009年秋冬季甲型H1N1流感疫苗预防接种指导意见》和《预防接种工作规范》的要求,对孕产妇实施疫苗接种。各级疾病预防控制中心要加强孕产妇接种甲型H1N1流感疫苗后相关安全性资料的收集与分析,开展安全性监测与评价。

15. 有基础性慢性疾病患者可否接种甲型H1N1流感疫苗?

一方面,基础性慢性疾病患者罹患甲型H1N1流感后,会导致原有基础性疾病加重,发生严重并发症和死亡的风险较高,是甲型H1N1流感疫苗优先接种的对象;另一方面,如患有严重慢性疾病或处于慢性疾病的急性发作期,则不宜接种疫苗。所以,慢性病患者是否应该接种甲型H1N1流感疫苗,应咨询临床医生或接种人员后再做决定。

 

16. 流感病毒在物体(例如书和门把手)上最长可以存活多久?

研究表明,流感病毒落在环境表面上后,能够存活并具有传染性的时间可达 到 个小时。

17. 什么方法可以杀灭流感病毒?

高温(75 至 100 摄氏度)可以杀灭流感病毒。此外,还有几种化学杀菌剂(包括氯、过氧化氢、清洁剂(肥皂)、碘消毒液和酒精消毒液在浓度适当并且使用时间足够长的情况下,也能够有效地对抗流感病毒。例如,可以使用含酒精的湿巾或洗手液来清洁手。洗手液应倒入手中揉搓,直至其变干。

18. 食用或烹制猪肉会感染这种新型 H1N1 病毒吗?

不会。甲型H1N1 病毒不会通过食物传播。吃猪肉或猪肉制品不会使人类感染这种新型HIN1 病毒。因此,可以放心食用经妥善处理并烹调过的猪肉制品。

参考材料:

l      卫生部,甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行版第三版),报批稿。

l      卫生部,甲型H1N1流感疫苗预防接种知识答问。

l      卫生部,2009年秋冬季甲型H1N1流感疫苗预防接种指导意见。

l      卫生部,关于孕产妇接种甲型H1N1流感疫苗指导意见的通知。

l      美国CDCQUESTIONS & ANSWERS-2009 H1N1 Flu (Swine Flu) and Youupdated August 5, 2009 5:00 PM ET

l      美国CDC2009 H1N1 and Seasonal Flu: What To Do If You Get Sick

l      WHOWhat is the new influenza A(H1N1)? Updated 11 June 2009

l      WHOWhat can I do to protect myself from catching influenza A(H1N1)?Updated 11 June 2009

l      ECDCFrequently asked questions oninfluenza A(H1N1)v virusUpdated 25 June 2009 


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